「介護」カテゴリーアーカイブ

統合失調症の母

私の母は、統合失調症です。25年前に診断され、ほとんどを病院で過ごしました。現在も問題になっている社会的入院というものでした。

きっかけは、色々あったんだと思いますが、私も中学生だったので、よく覚えていません。統合失調症は、原因がまだ解っておらず、脳内で情報を伝える神経伝達物質のバランスがくずれることが関係していると言われています。遺伝も多少関係しているかもしれません。

母は、親がネグレクト(DV)であり、義理の曾祖母に育てられていました。母の母、私からみて祖母が精神的な病だったとも言われていますが、詳しいことは知りません。

殻に閉じこもった

母の場合は、病識(自分が病気である認識)がありませんでした。ずっと何故入院しているかは、解っていないようでした。

とにかく、自殺未遂をしたり、徘徊したりと酷い時は、大変だった気がします。もともと母は、人のアドバイスを聞かない傾向があり、病気になってから、その傾向が強くなりました。辛いことや、思っていることを話さないので(話せなかったのかも)自分の殻に閉じこもってしまいました。

寝たきりになった

そんな母は、10年ほど前から寝たきりになりました。頻繁に肺炎になり、食事が取れなくなり、管で栄養を入れています。

一時は、私に出来ることが、もっとあったかもしれないとか、母が可哀そうだとか、思ったこともあります。

しかし、あるとき私は可哀そうだと思うことを止めました。
母は、沢山の夢を見ており、向こうの世界が母にとっての現実なのかもしれない。美味しいもん、食べてるかもしれん。

と、思うようになりました。

まあ、それも私の勝手な解釈なのですが。現状どうにもならないことにクヨクヨしても仕方がないし、勝手に見た目で、可哀そうだと決めつけているのも、母に失礼なような気がしたのです。

死生観を考える

最近になり、母が「いつ亡くなってもおかしく無い状況」といわれました。腎臓が片方機能しておらず、片方は膿がたまっていて、結石もあるという感じです。

現在は点滴治療、栄養のみ行っています。もっと元気なら、結石の手術や透析などの選択肢はあったのかもしれませんが、そこまでしても母が元気になることは無いでしょう。

母の事を通して、「最期をどう迎えたいか」など、死生観を考えることが多くなりました。

管で栄養を入れていることで生きている。外すということは、死んでしまうということ。

そこの選択は、とても難しいなと思います。

正直、若いころに「母を死なせてあげたい」と、思ったこともあります。でも、不思議なもので、「生きてて欲しい」とも思うんですよね。正反対の感情がありました。

安楽死について

安楽死のことを考えたことがありますか?

安楽死には積極的安楽死消極的安楽死があります。

  • 積極的安楽死は、薬剤などを投与したりして最期を迎える。
  • 消極的安楽死は、延命治療を行わない。

ということです。今回母は、人工呼吸器をつけたりする、大きな治療はしません。しかし、栄養は続けるし、点滴も続けます。

母にとって酷かもしれません。

余命宣告されてからひと月経ちます。私達家族は、栄養をやめるという選択肢が取れませんし、取らないと思います。(母がどうしてほしいのか、解らない現状もある。)
母に痛みがあまりなく、夢で美味しいものを食べてくれていたらと、思います。(甘いお菓子、大好きだったからな。)

おわりに

現在の日本は、高齢者が認知症や寝たきりになってしまった場合、当人に確認がとれず、家族が色々なことを選択する、という状況が多いと思います。あまり亡くなったときのことを、家族と話し合ったりはしないような気もしますが。どうでしょうか。

元気な時に、自分だったらどうして欲しいかなど、エンディングノートに残しておくのも、良いのかもしれません。

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介護職のイメージってどう?

  • 精神、体力的にきつい仕事が多い
  • 給与水準が低め
  • 離職率が高い(慢性的な人手不足)

こんな感じですか?デメリットはそんな感じかも。ただ、仕事がなくなるってことは無いです。「転職しても、絶対次がある」という世界です。だから離職率高いんですよね。

施設の雰囲気と合わなくて、辞めていった人も沢山います。
(私も何回か辞めた)

排泄介助や入浴介助など、体力が必要かもしれません。私は体力がないので時短勤務です。

介護は生産性がない?

時々そう言われてるのを聞きます。確かにそうかも?

そもそも介護って、生産性を求めてないというところがあります。
新しく何かを創り出し、それで発信して利益を求めるというより

残りの人生を、楽しく生きるためにどう支援できるか

というところなので。

ただ、世の中って、生産性だけ追及しても、豊かになるわけではないと思うのです。

介護はみんな、いつか通る道。
介護する側じゃなくて、される側として。

生産性がなくとも、絶対に必要な職種だと思います。

介護職、誰でもできる?

部署にもよると思いますが、誰でも出来るというのは語弊があると思います。採用されやすいだけで、やれるかどうかはまた別です。

介護職、意外とマルチタスクが多い

分業してるところもあると思いますが、みんなに服薬まわりつつ、介助しつつ、雑用しつつとか。記録しながら利用者さんの様子観察するとか。「ながら」が多いかもしれません。利用者さん10人居たら、全体の動きをみないといけないのも特徴かも。

おわりに

介護業界、沢山課題が山積みですが、こんなに「ありがとう」と言われる業種はないと思います。別に言われたくてしているわけではないのですが、毎回「ありがとう」といわれます。

楽しそうにしている利用者さんを見ると、この仕事をしていて良かったなと思います。

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コロナ渦の介護施設の状況

新型コロナで介護施設が変わりました。利用者さんは面会規制されていることが多いです。(2021.10.03現在)施設によって面会規制の範囲は違いますが、私が勤めている施設では、基本的に外出はできません。近所の自宅に数時間帰れたとしても、その後2週間は入浴とトイレ意外、居室で過ごしたりします。

家族と面会できない

iPadでリモート出来る人もいますが、認知症が進んでしまっている利用者さんには、難しいです。

そんな生活が1年半続き、皆さん疲れているし、寂しそうです。

しかし、感染対策は徹底しなければ、もしクラスターになったら大変なことになります。

「もう、別にコロナになって死んでも良いよ。家族に会いたい。今が大事だ」

「やっぱり死ぬのは怖い。コロナなんてかかりたくない」

全然違う考え方の人が共同生活しているのです。とても難しい判断と選択になります。施設単位で分けるのも、物理的に難しそうです。

ワクチンが進んでいけば、改善されるでしょうか。

高齢者、医療介護従事者のワクチン接種が進んだあと、第5波が来ました。私が住んでいる県では、高齢者施設のクラスターは出なかったと思います。(関係者でワクチン打っていたけど感染した人は居ました。)もちろん面会規制した上で、従事者がかなり感染対策に気をつけていたこと、田舎であり密にはなりにくいことなどの要素はありますが、新型コロナワクチンは効果があると感じます。

ただ、ワクチンに効果があるといえ

私は「新型コロナワクチン打とうよ」と、友達に安易に言えません。

何故なら、可能性は低くても、亡くなっている方がいるからです。

かといって、「ワクチン打たないでいいよ」とも言えないです。感染を減らし、重症化を減らすには今は、ワクチンに頼るしかないのですから。モヤモヤした気持ちになりますね。

私がワクチンを打ったのは、自分もデータの1つになろう。と思ったからです。万が一死んでも、それが私の人生なのだろうと。元看護師だからか、考えることは科学的です。人生は実験のような物だと思っています。ワクチン打たない選択も、打つ選択もある意味実験みたいなもの。

私の考え方はおかしいとしても、結局自分で考え、納得して選択するしかないと思います。

本当は、コロナワクチンなんて誰も打ちたくない。

ウイルスが蔓延していないのにワクチンを打ちたいという人はいないでしょう。しかし、ウイルスが広がっている以上、何か対策が必要です。何年も引きこもる生活は限界があります。経済がまわらなくて、破綻してしまう。かといって、「コロナにかかったら一定の人は死ぬし、後遺症が残る、あきらめましょう」とはならないし、それも嫌ですよね。

薬ができるまでは、ワクチンが有力な方法になるでしょう。

おわりに

ワクチンを打つ選択をしたひとも、打たないという選択をしたひとも、どちらの価値観も認めることが大切です。どちらが優れているとかそんなことはないのです。おかしな分断が生まれないことを願っています。

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